整形面诊004:头小肉多的“多肉萝莉”苹果肌该怎么整?

​​004号在线面诊求美者，女性，21岁，一年前行全切重睑术，玻尿酸注射丰下巴，无其他整容史。自述“头小肉多”，期望有整体的改善。

从正面看，问题主要集中在中面部（苹果肌、面颊）的软组织堆积上，求美者自述“眼睛向下看都能看到自己的苹果肌”。短而深的法令纹是因为脂肪向下压迫形成的，随着年龄增长，皮肤、皮下结缔组织对软组织的束缚作用减弱，不仅法令纹会越来越长、越来越深，面部整体也会比同龄人更快更明显地下垂。

45°和90°侧脸的情况，更多的是比例问题和立体度的问题。

上面部，上庭偏短，额头扁平；

中面部，除了上述提到的软组织堆积问题外，山根偏低，有轻微驼峰；

下面部，下颌缘线条模糊，“面颈不分家”，下巴长度明显缺失，双下巴问题明显。

归根结底，小姑娘最大的问题，是“胖”的问题。在方案设计上，以面部吸脂为主，对苹果肌、面颊、下颌缘、双下巴、法令纹上缘等部位进行吸脂操作，结合不开刀降颧骨，降低面部整体的维度，实现瘦脸、小脸。

填充的部位有额头、山根和下颏。其中额头的填充尤需注意，脂肪移植的范围应该仅限于额心，即两条额颞线的中间，一定要避免丰额头范围的扩大化。在丰下颏时，可以结合肉毒素的注射，对颏肌进行一定的放松，辅助脂肪成活，也抑制瘢痕的增生。