在线面诊002：脂肪填充多了变“肿胀脸”，咋整？

​​这次参加线上面诊的姑娘，经历就比较“曲折”了：

遭遇一：带牙套出现“牙套脸”

小姑娘因为上颌发育的问题，牙齿不整齐，影响美观，就戴了牙套，结果不幸中招，出现了牙套脸，太阳穴和面颊变凹，还有轻微的不对称。

遭遇二：自体脂肪面部填充，出现“肿胀脸”

变凹了就要填，小姑娘在外地一家机构进行了自体脂肪的面部填充，起初只想填一下太阳穴和面颊，但最终填了全脸。结果就是变成了肿胀脸，看上去“大了一圈”，非常不自然。

遭遇三：肿胀没下去，又出现了下垂

脸上变肿胀之后，小姑娘又是热敷，又是超声刀的，希望脂肪多吸收一点，结果肿胀没下去，苹果肌又下移了，脸上松松垮垮的，更影响美观。

说回案例本身，我们来看下照片：

正面来看，问题主要集中在中面部。

苹果肌的位置有些下移，需要有一个减法的处理和一个位置复原的处理；颧弓轻微外扩，一针降颧弓之后，面部维度会有一个明显的变化，脸会变小、变精致。

很多姑娘填完苹果肌会有一个变化：变得肿胀，而且会下移。这是因为在皮下浅层填了太多脂肪，肌肉的支撑能力不足，非常容易出现下垂的情况。脂肪移植不能像玻尿酸一样，都堆积在浅层，而是要在骨膜上、深层脂肪室、肌肉层内、浅层脂肪室等多个层次进行分层定量的填充，脂肪易成活，形态更自然，支撑更稳定，从而避免肿胀、僵硬、下垂等问题。

从侧面来看，最主要的是下颏的厚度问题和面颈过渡的问题。

下巴厚，没有颏窝，需要对下巴进行减法的处理，重新塑造出颏窝；下颌缘不清晰，面部和颈部“长在了一起”，对面颊进行一定量的抽吸，沿下颌缘进行填充，重塑这条分界线，把面部和颈部区别开来。

还有就是，如果想更精致一点，可以对鼻尖、鼻基底、和眉弓进行少量的填充，把鼻尖延长一点，鼻基底和眉弓抬高一点，面部会更立体。

图中左右两侧的太阳穴似乎有点不对称，左侧过于饱满，宜进行少量抽吸，但也可能是由于反光和姿势的问题，需要根据真实情况来判断。​​​​