一台“良辰吉日”的手术

昨天手术的一位Z姓顾客，从术前拍照后就开始催着我们赶紧找院长画线，画线后又急匆匆要进去手术，还说自己15：00前必须出手术室。我们很纳闷，仔细问过后才知道她专门找人“算过”了，只有在这个时间段内才是“良辰吉日”。虽说美容手术是典型的择期手术，但专门“算”好日子、定好具体时间来做手术的还是头一次听闻。

Z女士50岁，是一家美容院老板，肤质很好，但是不苟言笑（翻看了她的所有术前照片和划线照片，没有一张是笑的），一瞥看上去长着一张“厌恶脸”（厌恶别人的脸）。两侧嘴角明显向下，让人感觉还有些“悲”。面部松垂是中老年女性普遍需要面临的衰老问题，做美业的张女士也不例外。Z女士的主要问题是退行性骨质吸收和重力因素使得面部组织下移，局部脂肪堆积，“三八线”形成，羊腮明显，整体扁平不立体。术前充分沟通后，最终手术方案是：光纤溶脂法令纹上缘、下颌缘上缘，+自体脂肪填充眉弓、山根、苹果肌、卧蚕。Z女士说自己在上海、韩国都有合作的整形医院，而且都已经付了定金，但考虑到手术技术和效果最后还是选择了来艺美找王东院长。

王院当然不会让每一位求美者失望，Z女士的手术很顺利，今日换药也并未见明显肿胀，她自己也很满意。只是想说，全程和她相处下来发现她也并没多“厌恶”我们，但就是感觉怪怪的，我想拥有这样表情脸的人其实是挺无辜的，因为面部表情识别在人际交往中还是有很大影响的。考虑到此类案例并不少见，特意查了相关资料。

人类的面部表情肌附着于皮肤深面,其舒缩活动在面部形成了丰富多样的表情。人类面部基本的表情表达有六种 :喜、怒、惊、悲、害怕和厌恶。正是由于表情肌的舒缩程度不同和肌群间的协调配合,产生了各种表情变化 。

厌恶的表情主要是由眉间肌群、眼轮匝肌、提上唇鼻翼肌、降口角肌、颏肌共同作用完成，悲伤则是由额肌、皱眉肌、降眉肌、降口角肌共同作用完成。Z女士因为上睑松弛的原因有轻度上睑下垂，为了对抗这种情况，额肌不自主有向上收缩的力量。从照片可以看到眉间肌、颏肌的收缩，而鼻孔外露和法令纹的加深营造出了提上唇鼻翼肌收缩的效果，再加上作为唇肌支点或称轴心点的蜗轴, 控制着口周基本表情的策应性的解剖结构，使得女士出现“厌恶脸”、“悲伤脸”。

虽然针对该年龄的顾客我们一般都附双钻提拉套餐手术项目，以更好的获得提升效果，但女士未予采纳。不过个人觉得，必要时候还是应该听一下医生的建议，因为毕竟他们会为您呈上最专业的意见呢。