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图解鼻子构造

鼻整形手术也同样需要医生清楚地掌握皮肤和软组织的性质、厚度、不同部位的差异;还要考虑软骨、鼻骨等各构造物的大小、形状、强度以及鼻子的内部构造。

1、鼻子的软组织

鼻子部位的皮肤是进行美容手术前首先要评价的重要因素之一。一般来说,东方人的鼻部皮肤比西方人的要厚,而且皮下组织更丰富。厚皮肤比起薄皮肤,手术后的浮肿和伤疤的形成更为来得,手术后皮肤的痊愈更加缓慢。但厚皮肤比薄皮肤更不容易分辨手术后遗留的细小不规则与不对称。鼻梁的软组织在鼻根点上最厚,在鼻骨点上最薄,所以除掉鼻隆起矫正鹰钩鼻时,一定要考虑这一点。

皮肤与骨、软骨之间分为四层:薄脂肪层、纤维肌肉层、骨膜与软骨膜。这四个层中有一个筋膜层,它包括纤维肌肉层,把皮下脂肪层分为两个部分。这一层围绕着整个面部形成一个连续的筋膜层,与脸部肌肉、额肌、颈阔肌连接在一起。

分布于外鼻的主要血管和神经都经过筋膜层和脂肪层。所以,筋膜层下面的深脂肪层和软骨膜之前是最为理想的鼻整形手术面。在这个手术面上,容易分离皮瓣,可以减少对血管和神经组织的损伤,有好的手术视野,手术后能够预防因瘢痕的收缩而引起的变形。

2、外鼻的血液供给

鼻尖的血液供给,受突出的鼻子解剖学特征的限制。经研究发现,鼻尖部血管的血液供给分为四种类型:①从侧动脉接受血液供经;②从鼻背动脉接受血液供给;③从对侧鼻动脉接受血液供给;④从对面鼻北动脉接受血液供给。鼻尖血液的供给主要来源是侧鼻动脉和鼻背动脉,一部分通过鼻北分支供给。侧鼻动脉和鼻背动脉通过筋膜层或薄脂肪层分布于鼻尖。这个动脉经过支撑鼻尖形态的鼻翼软骨的顶部,最接近于软骨,手术剥离时要注意这个部位。

3、侧鼻软骨与鼻翼软骨

鼻背分为软骨顶部和骨顶部。软骨顶部由侧鼻软骨和鼻中隔软骨构成的。能否正确认识侧鼻软骨和鼻翼软骨的解剖学结构,决定着鼻整形手术的成败。侧鼻软骨从前面看是三角形,与鼻骨紧密接合在一起,所以把这个部位称之为鼻礁石,它以侧鼻软骨、鼻骨、鼻中隔的软骨部分及筛骨的垂直板等构成。

4、鼻骨

鼻天蓬(顶)分为骨顶和软骨顶。骨顶一般呈金字塔形,东方人比西方人短,有小、宽的倾向。这个骨顶由一对鼻骨和上颌额突构成,好似一个悬臂,支撑着鼻上部和上外侧软骨。上颌骨额突由梨状孔和泪嵴向头侧方向伸出,与额骨和鼻骨相接。鼻骨在中线处相互交接,向上与额骨、向外与上颌骨、向后与筛骨重直板、向下和上外侧软骨相接。

5、鼻下部分

鼻下部分指鼻下部的1/3,也叫鼻小叶,以鼻小柱、鼻孔、鼻内腔壁、鼻翼下部、膜性鼻中隔及侧鼻软骨组成的。外侧脚与中柱顶部与附加软骨连接构成外侧脚复合体,形成鼻尖和鼻孔的骨。把外侧脚复合体看成是通过紧密支持鼻隔的鼻嵴,贴在鼻中隔的内侧脚、外侧脚,附加软骨、鼻骨肌,连接着附加软骨和前鼻棘的包括纤维组织的圆形侧鼻软骨弓。

想要通过综合鼻整形塑造美鼻,首先要了解以上的这些鼻子构造,才能比较完全的矫正。