接受肉毒毒素治疗的老年患者，如果眼眶中隔缩小或缺失，可能更容易发生眼睑下垂等并发症。由于皮肤脆弱，老年患者也更容易受到肉毒毒素注射造成的瘀伤，淤青消得特别慢。
如有些老年人视力退化，要费力抬起额肌来睁大眼睛以便看清楚。这种情况下，肉毒毒素除额纹或者皱眉纹就要尤其小心，如果一旦剂量高一些，就可能造成眉毛下垂，前额沉重感加剧等不良反应。
老年人的皱纹，不仅是肌肉收缩造成的表情纹，更多的是容量流失和组织松垂造成，因此对症去除是关键。
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